Close
Свяжитесь с нами!
Для проведения демонстрации программы ОНКОР
Имя
E-mail
Телефон
Сообщение
Медицинская информационная система «ОНКОР» – не банальный механизм сбора данных, а помощник врачей-онкологов
Ефремов С.
Из досье «МКМ»

Сергей Александрович Ефремов с 2014 года руководит проектом по разработке и внедрению региональной онкологической информационной системы «ОНКОР» – подсистемы «Онкология» в рамках Единого цифрового контура здравоохранения для субъекта Российской Федерации. Член Ассоциации онкологов России,участник рабочих групп проекта по созданию федеральной вертикально-интегрированной медицинской информационной системы по профилю «онкология». Принимал участие в работе экспертного совета при ЦНИИОИЗ «Проблемы и перспективы организации медицинской помощи онкологическим пациентам в Российской Федерации»

С 1996 года руководит профильной организацией по разработке и внедрению программного обеспечения для медицины – ООО «БизнесКомпьютер».
«МКМ»: Сергей Александрович, возглавляемая вами компания входит в группу компаний «СИАМС» и более 20 лет работает на рынке информационных технологий. Как распределяются компетенции ООО «БизнесКомпьютер» и материнской компании?

Сергей Ефремов (С.Е.): Основная задача компании «СИАМС» – работа с изображениями. Она производит программно-аппаратные комплексы, снабженные методиками по автоматическому распознаванию и анализу элементов изображений, предназначенные для заводских лабораторий.
Мы всегда были высокотехнологичными, и до «медицинской эпохи» занимались информатизацией различных сфер деятельности. Компания «БизнесКомпьютер» была создана группой единомышленников – студентами физико-технического факультета Уральского политехнического института. Наши компетенции изначально были связаны с разработкой программного обеспечения под заказ, также мы оказывали консалтинговые услуги – проводили реинжиниринг бизнес-процессов для различных крупных компаний.
Сегодня мы полностью сконцентрировались на информатизации медицины.

«МКМ»: С чем связан этот выбор? Известно, что ваша компания создавала и внедряла информационные системы анализа нефтеносных слоев для компании Saudi Aramco, программное обеспечение для HAWK-EYE, системы диспетчерского управления механосборочного производства «SIAMS-ДУ». Как возникла идея создавать медицинские информационные проекты, в частности, по профилю «онкология»?

С.Е.: 22 года назад были построены новые корпуса Свердловского областного онкологического диспансера, которые были оснащены самым современным на то время медицинским оборудованием. Наша компания занималась проектированием компьютерных сетей и поставкой оборудования. Контракт также предусматривал разработку программного обеспечения медицинской информационной системы диспансера. Хотя у нас уже был опыт разработки подобных систем для частных клиник, мы даже предположить не могли, что эта работа определит всю дальнейшую судьбу компании. Созданная нами система онкодиспансера получилась настолько удачной, что использовалась более 10 лет.
Конечно, в нашей практике были и другие очень интересные и масштабные проекты. Мы прогнозировали продуктивность нефтяных скважин, автоматизировали танковое производство на Уралмашзаводе, но медицинское направление и, в частности, цифровизация онкологического направления стало главным делом ООО «БизнесКомпьютер».

«МКМ»:
То есть вы настолько глубоко погрузились в эту тему, что оставили в стороне другие проекты? Почему?

С.Е.:
Пару лет назад я читал короткий курс лекций по управлению проектами в Уральском федеральном университете. Когда я представился аудитории, сказал, что четверть века работаю в одной компании, одна студентка крайне удивилась и спросила: «Неужели вам не надоело?».
Знаете, то, чем я занимаюсь, надоесть не может. Если вы работаете в области информатизации медицины даже 10 лет, каждый раз вы открываете для себя что-то новое. Мне странно слышать такие высказывания: «Ну что там можно изучать? Сделал формы ввода, и пусть врачи в них работают». Именно такой подход приводит к появлению так называемых программ-набивалок, съедающих нервы и время врача.
Специалисты нашей компании – увлеченные и вовлеченные люди. В нашей команде работают только те, кому интересен результат их деятельности. Перед приемом сотрудников на работу мы задаем, помимо прочих, такие вопросы: «Чувствуете ли вы в себе способность внести вклад в социально значимый проект и тем самым оказать реальную помощь пациентам с онкозаболеваниям?», «Хотите ли вы участвовать в проекте государственного масштаба?», «Готовы ли вы создавать красивый код, которым можно гордиться, и получать за эту работу достойную зарплату?».

«МКМ»: Какова сегодня география региональной онкологической информационной системы «ОНКОР» (РОИС «ОНКОР»)? Какой результат дало ее внедрение?

С.Е.: Сейчас мы присутствуем в Приморском крае, в Свердловской и Курганской областях, а в конце 2020 года к системе подключилась Оренбургская область. Уровни внедрения везде разные. Нам не интересно формальное внедрение, поскольку наша цель – в виде медицинской информационной системы дать инструмент для решения потребностей медицинского сообщества. Вот почему мы называем свое программное решение системой поддержки работы онкологической службы.
Конечно, начинали мы со своего домашнего региона – со Свердловской области, и там получен наибольший эффект. Применение системы «ОНКОР» в Свердловской области в период 2017–2020 годов позволило увеличить на 2,7% число случаев выявления злокачественных новообразований на ранней стадии, сократить на 40% время до начала специализированного лечения и снизить на 17% дефекты исследования пациентов со злокачественными новообразованиями. По данным 2020 года, к РОИС «ОНКОР» в Свердловской области подключено 138 организаций, в системе работают более 1,6 тыс. пользователей. Хранятся и обрабатываются сведения о более 300 тыс. пациентов с новообразованиями, ежедневно в систему поступает около 4 тыс. новых медицинских документов.

«МКМ»: В российской системе здравоохранения действует ряд крупных информационных систем. В чем состоит принципиальное отличие РОИС «ОНКОР» от них?

С.Е.: Мы стремимся к тому, чтобы медицинская информационная система в первую очередь помогала в работе врачей. И придерживаемся этого принципа во всех своих разработках. РОИС «ОНКОР» – специализированная онкологическая информационная система. Крупные системы вынуждены охватывать все аспекты деятельности многопрофильных медицинских организаций и не столь эффективны в нише, занимаемой нами.
В основе РОИС «ОНКОР» лежит наш многолетний опыт работы с онкологами. Кстати, многие разработчики других систем ссылаются на то, что при создании своих продуктов взаимодействовали с врачами-онкологами – с главным врачом медицинской организации, возможно, с заведующими отделениями. Мы же работали со специалистами всех уровней – от организаторов региональной системы здравоохранения, например профильного заместителя министра, до врача-онколога первичного онкологического кабинета.
Хочу отметить, что мнение врача первичного звена имеет для нас особое значение. Почему? Потому, что вводят информацию именно они, и система будет иметь корректные и полноценные данные, только если будет удобной для врачей первички. Повторю, мы позиционируем свою систему как инструмент поддержки работы онкологической службы. Она помогает предупреждать нежелательные события, поскольку контролирует пациентов, направленных на те или иные лечебные или диагностические мероприятия, следит за их явкой, напоминает о необходимости своевременно пригласить пациента на обследование, чтобы не пропустить рецидив заболевания и т.д.

«МКМ»: В одном из интервью вы отметили, что с помощью РОИС «ОНКОР» можно в несколько раз сократить затраты на создание референсных патоморфологических центров. Расскажите, пожалуйста, об этом подробнее.

С.Е.: Наша материнская компания «СИАМС» несколько лет назад организовала собственное производство сканеров на базе микроскопов. Такие комплексы позволяют не только работать с панорамными изображениями, но и дистанционно управлять ими, посредством интернет-браузера видеть то, что находится на предметном столике. Сейчас совместно с «СИАМС» мы развиваем подобное решение на базе системы «ОНКОР». Его уникальность состоит в том, что, во-первых, не нужно передавать изображение большого размера на компьютер врача-эксперта, и это экономит время и средства на покупку дополнительных серверных мощностей. Во-вторых, решение позволяет сократить затраты на приобретение дорогостоящих сканеров, ведь самая дорогостоящая часть – оптический микроскоп – уже есть в лаборатории, и требуется только дооснащение нашим оборудованием. А самое главное – это решение позволяет сократить срок диагностики пациента и уменьшить поток непрофильных пациентов в онкологический диспансер.

«МКМ»: В 2019 году инвестором РОИС «ОНКОР» стала известная группа компаний «МедИнвестГрупп». Чем вам удалось их заинтересовать?

С.Е.: Увлеченно рассказывал о нашей работе! Умею заинтересовывать людей. (Улыбается.) С представителем МедИнвестГрупп я познакомился на одном из инвестиционных форумов в Москве. Мой рассказ о системе и ее перспективах увлек его. Кроме того, совпала область наших общих интересов – эта компания активно работает на рынке частной медицины, по профилю онкология. МедИнвестГрупп – молодая и очень амбициозная компания. Мы благодарны ее руководству за то, что они увидели в нас перспективу.

«МКМ»: Есть ли у вас опыт сотрудничества с российскими производителями компьютерной техники?

С.Е.: Наши программные продукты зарегистрированы в реестре российского программного обеспечения и тестировались с целью проверки их работы под управлением российских операционных систем Astra Linux и ALT Linux.
В конце 2020 года возникла идея опробовать РОИС «ОНКОР» на российском «железе», чтобы в будущем поставлять готовые программно-аппаратные комплексы с предустановленной системой.
В настоящее время мы прорабатываем несколько вариантов импортонезависимых решений на базе российской аппаратной платформы. Концепция создания и функционирования национальной системы управления данными, утвержденная распоряжением от 03.06.2019 № 1189-р, постановлением Правительства РФ от 03.06.2019 № 710. предписывает с 2021 года при внедрении новых решений систем хранения данных отдавать предпочтение системам, построенным на российском центральном процессоре.
Такое программно-аппаратное решение займет свою нишу в российских субъектах со слабо развитой региональной инфраструктурой центров обработки данных в медицинской отрасли, где оптимальным вариантом внедрения является технически изолированное решение.
Мы считаем это направление перспективным и, безусловно, в течение одного-двух лет представим регионам такой вариант информатизации здравоохранения по профилю «онкология».

«МКМ»: Сергей Александрович, на ваш взгляд, что нужно сделать, чтобы российская медицина получила более высокий авторитет и в нашей стране, и за рубежом?

С.Е.:
Для этого нужно, чтобы медицинская помощь априори была качественной, безопасной и доступной. Это базовый принцип медицины любой страны. Доступность обеспечивается как раз с уровня амбулаторно-поликлинического звена здравоохранения. Наша задача, задача разработчиков информационных систем, – обеспечить всю цепочку оказания медицинской помощи удобными инструментами ее контроля, анализа и обеспечения своевременности. Уверен, мы идем в правильном направлении.